ASSOCIATION DES FAMILLES DE TRAUMATISES CRÂNIENS ET CEREBROLESES D’EURE ET LOIR
Siège : 6 Rue des grandes plantes 28 300 CHAMPHOL
Email : aftc28@orange.fr – Site internet : www.aftc28.fr
BULLETIN D’ADHESION 2018
NOM* : ………………………………………………
PRENOM* :………………………………………………..
(*en majuscules)
ADRESSE* : ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
TELEPHONE : …………………………………….E-MAIL : ………………………………………………….
COTISATION : 50€ avec 2 N° Résurgences
JE FAIS UN DON : ……………………………………..€
Un reçu fiscal vous sera adressé. Il vous permet d’obtenir une réduction d’impôt de 66% du montant de la cotisation
Association à but non lucratif, reconnue d’intérêt général, habilitée à percevoir des dons et émettre des reçus fiscaux par la DGI, déclarée à la préfecture sous le N°W28400424-
Code APE 8899B – N° SIRET : 421 933 300 000 61